一、菌種簡介

艱難梭菌（Clostridium difficile）對氧極為敏感，分離培養(yǎng)較困難，故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細(xì)菌。厭氧性細(xì)菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環(huán)境中生長好的細(xì)菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環(huán)境。

艱難梭菌為革蘭陽性粗大桿菌，有鞭毛，卵圓形芽胞位于次。芽胞在外環(huán)境可存活數(shù)月。分離培養(yǎng)基常用環(huán)絲氨酸一甘露醇等特殊培養(yǎng)基。艱難梭菌能形成芽胞，對熱力、干燥、消毒劑等理化因素均有強大的耐受性，在干燥、消毒劑環(huán)境中可存活數(shù)月，在衣服、家具和環(huán)境中廣泛存在。

艱難梭菌是人類腸道正常菌群成員，不規(guī)范使用抗生素時，可導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。耐藥的艱難梭菌大量生長繁殖，導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉和偽膜性腸炎等疾病。

二、形態(tài)染色

艱難梭菌，革蘭陽性粗長桿菌.大小為（1.3-1.6）μm ×（3.6-6.4）μm.培養(yǎng)2日后易轉(zhuǎn)為革蘭陰性：芽胞卵圓形.位于菌體的次。

三、鑒別要點

1、本菌特征：革蘭陽性粗大桿菌.芽胞卵圓形，位于菌體的次。菌落黃色、粗糙。不產(chǎn)生脂酶和卵磷脂酶；不凝固和不消化牛奶。

2、與產(chǎn)氣莢膜梭菌的鑒別：艱難梭菌不消化牛奶；麥芽糖、蔗糖均陰性，而產(chǎn)氣莢膜梭菌則相反。

四、培養(yǎng)特性

艱難梭菌，嚴(yán)格厭氧，在厭氧血瓊脂平板上35℃培養(yǎng)48 h.形成直徑為3-5 mm、圓形、白色或淡黃色、邊緣不整齊、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA（環(huán)絲氨酸、頭孢甲氧霉素、果糖和卵黃瓊脂）平板上產(chǎn)生較大、表面粗糙、邊緣不整齊的黃色菌落。在紫外線照射下見黃綠色熒光。

五、生化反應(yīng)

發(fā)酵葡萄糖、果糖.不發(fā)酵乳糖、麥芽糖和蔗糖.明膠、膽汁七葉苷和細(xì)胞毒性試驗均為陽性。吲哚、H2S、卵磷脂酶和脂酶試驗均為陰性.不消化牛乳。

六、分布范圍

艱難梭菌廣泛分布于自然環(huán)境中，如土壤、干草、沙、一些大型動物（牛、驢和馬）的糞便，及狗、貓、嚙齒動物和人的糞便，除此之外還大量存在于水和動物的腸道中嬰兒的糞便中常含有艱難梭菌，為新生兒腸道中正常菌群，大約50%12月齡嬰兒的腸道中有艱難梭菌，2歲以上兒童的帶菌率大約為3%，但此菌在健康成人中出現(xiàn)頻率較低，無癥狀帶菌的成人在瑞典是1.9%，在日本為15.4%。

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